Pharmacologie des antiHER2 actuels et à venir. Similitudes et différences. Voies
d’administration
F. Lokiec
Deux grandes classes de traitements ciblés
Ces traitements sont dirigés sur une cible qui peut être, par exemple, une partie du récepteur HER2.
Parfois, la cible est une protéine présente au sein même de la cellule et pas à la surface de celle-ci.
Deux grandes classes de traitements ciblés ont été développées. D’une part, les anticorps
monoclonaux et d’autre part, les inhibiteurs de tyrosine kinase.
Les anticorps monoclonaux
Les globules blancs produisent des anticorps, des protéines produites par le système immunitaire qui
protègent l’organisme contre les intrusions (infection, cancer...). Sur cette base, des chercheurs ont
développé en laboratoire des anticorps contre des cibles spécifiques à certaines cellules cancéreuses.
Ce sont les anticorps monoclonaux. L’identification de ces cibles a changé la stratégie thérapeutique
des médecins: ces traitements sont efficaces uniquement chez les patients dont la tumeur
surexprime la cible visée.
Les inhibiteurs de tyrosine kinase
Dans certains cas, comme pour le récepteur HER2, une partie intracellulaire (située dans la cellule)
du récepteur visé contient une enzyme appelée «protéine kinase» qui intervient aussi dans la
prolifération de la cellule et la stimule à se diviser de manière incontrôlable. Les médicaments ciblant
cette protéine sont appelés inhibiteurs de tyrosine kinase. Il s’agit de petites molécules qui se
donnent par voie orale, tous les jours.
