Les limites de l’examens restent à connaître : sa faible sensibilité pour
l’exploration cérébrale, la taille de la tumeur qui doit être supérieure à
8 mm. Les caractéristiques biologiques comme les le phénotype
luminal A ou les tumeurs lobulaires ou un faible Ki 67 diminuent
l’intensité de fiation du TEP mais ne constitue pas une non indication.
Indépendamment du bilan d’extension initial la TEP FDG doit être
réalisée avant chimiothérapie néoadjuvante car elle sert d’examen de
référence.
Enfin, outre les tumeurs dites localement avancées, la TEP FDG peut
être demandée pour l’exploration de petites tumeurs lorsqu’elles sont
observées chez des femmes jeunes, sur des tumeurs triple négatif et
dès qu’il existe un doute sur l’imagerie dite conventionelle.
